İşitme cihazı seçim ve etkinliğinin değerlendirilmesi
Küçük Resim Yok
Tarih
2002
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/closedAccess
Özet
ÖZET ' Bu çalışma Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak-Burun-Boğaz Anabilim Dalına başvuran işitme kayıplı ve cihaz önerilen hastalar üzerinde yapılmıştır. Olguların günlük hayattaki cihaz performansları, kelime aynım skorlarına ait karşılaştırmaları, cihaz seçiminin dayandığı noktaları ortaya konulmaya çalışılmıştır. Çalışmaya alman olgular 28.11.2000 ile 11.06.2002 yıllan arasında kliniğimize başvuran işitme kayıplı ve cihaz kulllanıcısı hastalar arasından seçilmişlerdir. Hastalara cihaz ayarlaması yapıldıktan sonra öncelikle cihazsız olarak ağız açık iken ve daha sonra kapalı iken 17 adet tek heceli, 3 harfli fonemik dengeli kelimeler ( toplam 51 harf) sessiz bir odada normal konuşma ses şiddetinde (yaklaşık 50-60 dB) okunarak harf hata sayısı tespit edilmiştir. Aynı işlem cihaz kulağına takıldıktan sonra yine ağız açık ve kapalı olarak tekrarlanmıştır. 6. ayda yeniden kontrole gelen olgulara cihazlı olarak ağız açık ve kapalı iken yeniden 17 kelimelik listeler, konuşma ses şiddetinde okunmuştur. 51 harflik, 17 kelimelik listedeki hata sayılan belirtilmiştir. 6. Aydaki kontrole 25 olgu gelmiş ve sadece bu hastalara aynı işlem tekrarlanmıştır. Bu çalışmada olguların cihazsız harf hata sayılan ile cihazlı harf hata sayılan orta, ileri ve derin işitme kayıplı hastalar için ayrı ayrı karşılaştılmıştır. Ayrıca 6. ay kontrolüne gelen olguların 6 ay önceki harf hata sayılan ile yeni harf hata sayılan arasındaki fark değerlendirilmiştir. Değerlendirilmeler istatistiki olarak yapılmış, T paired testi (t-testi ortalamalar için iki örnek) kullanılmıştır. Yapılan istatistikler sonucunda olguların ağız açık ve kapalı olarak okunan kelime listelerine göre, işitme kaybı hangi derecede olursa olsun, cihazlı sonuçlan, beklenildiği gibi, cihazsız değerlerine göre oldukça anlamlı farklı olarak saptandı. (P(T<=t) iki-uçlu 0.05 'den daha küçük değerler anlamlı sayılmıştır.) Bu farklılık ağız açığa göre ağız kapalı olarak okunan kelime listelerinde daha anlamlı olarak saptandı. Orta ve ileri derecede işitme kayıplı hastalarda P değeri derin işitme kayıplılara göre daha anlamlı farklı olarak bulundu. (Bu tür işitme kayıpla rı cihazdan en fazla fayda sağlayan grup sayılıyor.) Fakat en anlamlı fark orta dereceli işitme kayıplarında saptandı. Ayrıca ilginç olarak aynı olguların ortalama 1. aydaki cihazlı değerleri ile 6. aydaki cihazlı değerleri karşılaştırılmasında da anlamlı fark bulundu, (cihaza adaptasyon) Olguların cihazım en az 6-11 ay kullandıktan sonra kontrole gelen bölümüne Cox'un kısaltılmış işitme cihazı yararlanıra profili anketi modifiye şekli uygulanmış, cihazın olgunun günlük hayatında cihaz performansına ilişkin objektif bilgiler edinilmeye çalışılmıştır. 84Ankette 24 soru 4 skalaya bölünmüştür. Bunlar iletişim kolaylığı (EC skala), zemin gürültü (BN skala), yankılanma (RV skala), Tahammülsüzlük (AV skala) olarak sınıflandırıldı. Olgular 4,10,12,14,15 ve 23. sorularla iletişim kolaylığı, 1,6,7,16,19 ve 24. sorularla zemin gürültü, 2,5,9,11,18 ve 21. sorularla yankılanma, 3,8,13,17,20 ve 22. sorularla da tahammülsüzlük açısından skorlandı. Skorlama şıklar için 0,1,2 değerleri verilerek yapıldı. Verilen en iyi cevap için 2, bazen cevabı için 1, kötü cevap için 0 değerleri verildi. Her skala için beklenen en iyi skor 2x6 soru=12 olarak kabul edildi. Ankete katılan olguların ortalama değerleri EC skala için 7.82, BN skala için 7.94, RV skala için 8.12, AV skala için 5.59 olarak saptandı. Ayrıca ankette, tüm olgular, cihazlarım 6 hafta 1 1 ay arası kullandıklarını ve günde 8-16 saat cihazlarım taktıklarım bildirdiler. Hastaların cihazlarım kullandıklarında en çok şikayetçi oldukları konu çevre tiz seslerden rahatsız olma olarak saptandı. Arkasından iletişim ve zemin gürültüde zorlanma sorunları şikayet edilen 2. ve 3. konular olarak karşımıza çıktı. Hastalar en az olarak yankılanma ile ilgili sorunlardan yalandılar. Kelime ayırım testlerin oldukça iyi sonuçlar göstermesine ilişkin hastaların anket sonucunda aynı memnuniyeti bildirmemesi dikkat çekici bir özellik olarak değerlendirildi. (68) 85
Açıklama
Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.
Anahtar Kelimeler
Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
