Üç boyutlu transözofajial ekokardiyografi kılavuzluğunda sekundum tip atriyal septal defektlerin perkütan kapatılması

Atrial septal defect, Three-dimensional ecocardiography, Percutaneous closure Transoesophageal ecocardiography, Baloon sizing.;Atriyal septal defekt, 3 boyutlu ekokardiyografi, Perkütanöz ASD kapatma, Transözafajiyel ekokardiyografi, Balon ölçüm yöntemi.;Atriyal septal defektin kapatılmasında perkütan transkateter kapatma etkin ve kolay kullanılabilen yöntemdir. Kardiyak kateterizasyon esnasında balon yöntemi ile ölçümlendirme ASD çapının normalin üstünde bulunmasına neden olabilmektedir. 3 boyutlu transözafajiyel ekokardiyografi ASD morfolojisini karşılaştırmalı olarak değerlendirmeye olanak vermektedir. Bu çalışmanın amacı kardiyak kateterizasyon esnasında ASD defektin 2 boyutlu TÖE, 3 boyutlu ekokardiyografi ve balon ölçüm yöntemi ile karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesidir. Yöntem: Çalışmaya haziran 2011 ve haziran 2012 yılları arasında perkütan transkateter ASD kapatılması yapılan 10 hasta dahil edilmiştir. ASD çapları 2D TTE, 2D TÖE, 3D TÖE ve balon ölçüm yöntemi ile değerlendirilmiştir. Sonuç: Tüm ekokardiyografik değerlendirme yöntemlerinde ASD çapı balon ölçüm yöntemine göre daha küçük bulunmuştur. 2D ve 3D TÖE en büyük çap farkı ortalama 2,5 mm bulunmuştur ve istatististiksel olarak anlamlı değildir (P=0.03). En büyük ASD 2D ve 3D TÖE çapları, 2D TTE çaplarından daha büyük bulunmuştur ( 1.2+ 2.4 mm; P =0.009 ve 1.4+ 3.6 mm; P= 0.03). Balon ölçümlendirme, 2D TTE ve 2D-3D TÖE çapları ile anlamlı olarak korele bulunmuştur. Tartışma: 3D TÖE ile ASD çapı ve şekli gerçek zamanlı görüntüler değerlendirilebilir. Balon ölçümlendirme yapılmaksızın en büyük ASD çapı belirlenebilir.