Beta talasemi majörde pankreas ve karaciğer demir birikiminin glukoz metabolizmasına etkisi ve nutrisyonel faktörlerin potansiyel rolü
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2013
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Talasemi majörde sekonder demir birikimi ve demirin katalize ettiği reaktif oksijen türlerinin oluşumu, kalp, karaciğer, pankreas ve diğer endokrin organlarda hücresel fonksiyon ve bütünlüğün bozulmasına neden olmaktadır. Kalp yetmezliği talasemili popülasyonda en sık ölüm nedeni iken, pek çok hasta anlamlı endokrin sistem hasarı yaşamaktadır. Bu çalışmada, talasemi majör hastalarımızda, glikoz metabolizma bozukluğunun patogenezi sık örneklemeli oral glikoz tolerans testi ile ölçülmüş ve manyetik rezonans görüntüleme tekniği ile ölçülen karaciğer, pankreas ve kalp demir birikimi ile ilişkisi incelenmiştir. Çalışmaya yaşları 10-33 arasında değişen (ortanca 20,7 yaş) toplam 43 talasemi major hastası alındı. Bozulmuş glikoz toleransı 15 yaş üzerinde gözlenirken, 25 yaş üzeri hastaların %50'de glikoz metabolizma bozukluğu saptandı. Glikoz metabolizma bozukluğunda insülin sekresyon bozukluğu insülin direnci ile karşılaştırıldığında daha ön planda rol oynamaktaydı. Hastalarımızın %32,5'da orta/şiddetli karaciğer demir birikimi saptanırken, hastaların %28'de kardiyak demir birikimi izlendi. Glikoz metabolizma bozukluğu ve somatik demir birikimi arasında anlamlı ve güçlü bir ilişki kurulamaması, glikoz metabolizma bozukluğunun multifaktöriyel doğası ve kesitsel bir çalışmayla uzun dönem demir kinetiklerini değerlendirmenin olası olmamasıyla ilişkilendirildi. Hastaların uzun dönem izleminin bu ilişkiyi daha sağlıklı değerlendirmemize olanak sağlayacağı düşünüldü.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları A.B.D.
