Yeni tanılı sarkomlu hastalarda venöz tromboz sıklığı ve temel hemostaz göstergeleri

hemostaz, sarkom, tromboz;Tromboz kanser tanısı alan hastalarda tanı sırasında veya tedavi sürecinde görülebilen ve mortaliteyi arttıran önemli bir etkendir. Sarkom tanısı olan hastalarda da tromboz sıklığının artmış olduğunu gösteren yayınlar olamsına rağmen sadece tanı anında asemptomatik tromboz sıklığı ile yeterli bilgi mevcut değildir. Biz çalışmamızda yeni tanı alan sarkom hastalannda asemptomatik derin ven tromboz sıklığını ve bu hastalarda hemostaz parametrelerinin düzeylerini ve normal populasyon ile arasındaki farkları ortaya koymaya çalıştık. Yeni tanı almış 58 sarkom hastası ve 57 kontrol grubu prospektif olarak onam formları alındıktan sonra çalışmamıza dahil edildi. Hasta ve kontrol grubunda hemogram, d-dimer, fibrinojen, protrombin zamanı, aktive protrombin zamanı, protein C, S ve antitrombin 3 düzeylerine bakıldı. D-dimer yüksekliği tespit edilen hasta ve kontrol grubuna üst ve alt ekstremite renkli doppler ultrasonografisi uygulandı. Hasta ve kontrol grubunda hemogram parametreleri, protrombin zamanı, aktive protrombin zamanı, protein C, S ve antitrombin 3 düzeyleri açısından fark saptanmazken fibrinojen düzeyleri hasta grubunda istatistiksel olarak anlamlı oranda daha yüksek tespit edildi. D-dimer yüksekliği hasta grubunda daha fazla izlendi (p<0.05). D - dimer yüksekliği tespit edilen bir hastada derin ven trombozu ve bir hastada yüzeyel ven trombozu tepit edilirken d-dimer yüksekliği olan hiçbir kontrol grubunda tromboz izlenmedi. Sarkom hastalarında kontrol grubuna göre artmış tromboz sıklığı (%1.7) tespit ettik ve tespit edien her iki tromboz da asemptomatikti. D-dimer yüksekliği her ne kadar çoğunlukla tromboz ile ilişkili olarak görülse de sarkom hastalarında d- dimer yükseliğinin sadece tromboz ile ilişkili olmayabileceği akılda tutulmalıdır. Ayrıca sarkom hastalannda trombozlann asemptomatik olabileceği hatırlanmalı