Nöroşirürji operasyonlarında Nöromuskuler Blokaj'ın akseleromyografi yöntemi ile alt ve üst ekstremitede karşılaştırılması
Küçük Resim Yok
Tarih
1998
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/closedAccess
Özet
ÖZET Genel olarak Ulnar sinir stimülasyonu ile Adductor Pollicis kasında oluşan yanıtların nöromuskuler monitörizasyon amacıyla değerlendirildiği akseleromyografı yöntemiyle; üst ekstremiteye ulaşma güçlükleri ve üst ekstremitenin kullanılamadığı durumlarda N. Tibialis posterior stimülasyonu ile Flexor Hallucis Brevis kasında oluşan yanıtların güvenilirliği araştırıldı. Fakültemiz Etik Kurul onayı alınan çalışmamızda 11 hastanın tümünde; atropin, tiyopental Na+, fentanil, dehidrobenzperidol, N20-02 ve isoflorane içeren standart bir anestezi protokolü ve 0.1mg/kg dozda IV vecuronium bromid uygulandı. Nöromuskuler yanıtlar her hastada aynı anda 2 adet TOF-Guard cihazı kullanılarak alt ve üst ekstremiiede monitörize edildi. Nöromuskuler iletimin alt ve üst ekstremitelerde karşılaştırılması amacıyla "Etkinin Başlama Süresi", "Klinik Etki Süresi", Ti yanıtının %50, %75 derlenmesi, "Derlenme indeksi" ve TOF oranının %25-50 derlenmesine dek geçen süreler hesaplandı. Etkinin başlama süresi yönünden el ve ayak grubunda istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı(p<0.05). Diğer değerler açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık yoktu. Vecuronium uygulaması sonucu oluşan derlenmenin el ve ayakta benzer olduğu ve elin kullanılamadığı durumlarda Flexor Hallucis Brevis kasında oluşan yanıtların bir alternatif olabileceği sonucuna varıldı. 29
Açıklama
Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.
Anahtar Kelimeler
Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation, Ekstremiteler, Extremities, Nöromusküler kavşak, Neuromuscular junction, Vekuronyum bromür, Vecuronium bromide