Normolipidemik esansiyel hipertansiyonlu olgularda ACE inhibitörü tedavisine statin eklenmesinin endotel fonksiyonlarına etkisi
Küçük Resim Yok
Tarih
2002
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/closedAccess
Özet
ÖZET Giriş :Vasküler endotel damar tonusunun düzenlenmesinde önemli rol oynar. Bu düzenleyici rol koroner arter hastalığı, hipertansiyon, diyabet gibi kardiyovasküler sistem hastalıklarında bozulmuştur. Bu durum endotelden salgılanan nitrik oksit (NO) salgısının azalmasına bağlanmıştır. Statinler ve ACE inhibitörlerinin endotel fonksiyonlarım düzelttiği gösterilmiştir. Bu çalışmada esansiyel hipertansiyonlu ortalama kolesterol seviyelerine sahip hastalarda ACE inhibitörlerine ek olarak verilen simvastatin tedavisinin endotel fonksiyonları üzerine ek bir etkisinin olup olmadığı araştırıldı. Metod: Bu çalışmada kolesterol düzeyleri (140-240 mg) olan tedavi almamış 34 esansiyel hipertansiyonlu hasta alındı. Tüm hastalara lizinopril (S mg/gün) başlandı. Hastaların lipid değerlerine bakılmaksızın 21 hastaya ek olarak simvastatin (20mg/gün) başlandı. Hastaların tedavi öncesi ve 12 haftalık tedavi sonrası kan basıncı, hemogram, lipid parametreleri, ekokardiyografileri, yüksek rezolüsyonlu ultrason probu ile brakiyal arter doppler ölçümleri yapıldı. Sonuçlan Simvastatin alan olgularda total ve LDL kolesterol değerleri istatistiksel olarak anlamlı derecede azaldı. Akım aracılı dilatasyon her iki grupta bazal değerlere göre artış göstermesine karşılık bu artış sadece lizinopril alanlarda anlamlıydı(P=0.00). Simvastatin alan grupta kan basıncında, istatistiksel anlamlı olmayan daha fazla düşme saptandı. Kan basıncı regülasyonu açısından simvastatin alan grup anlamlı derecede daha fazla sayıda hasta regüle oldu. Ekokardiyografık ölçümlerde her iki grupta da anlamlı değişiklik saptanmadı. Tartışma : Çalışmamız göstermiştir ki 12 haftalık tedavide normokolesterolemik hastalarda ACE inhibitörüne ek olarak verilen statin tedavisinin kan basıncı regülasyonu açısından daha iyi sonuç vermesine karşın endotel fonksiyonunda anlamlı bir artış sağlamadı. Daha sağlıklı sonuç için daha uzun süreli ve daha fazla sayıda olguda çalışma yapılması gereklidir. 41
Açıklama
Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.
Anahtar Kelimeler
Kardiyoloji, Cardiology
