Stabil koroner arter hastalığı olan olgularda statin tedavisinin koroner aterom plağındaki T lenfosit aktivasyon göstergeleri üzerine etkileri
Küçük Resim Yok
Tarih
2005
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Ege Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/closedAccess
Özet
ÖZET Giriş: Ateroskleroz, arter intimasının kronik, ilerleyici, zaman zaman alevlenmeler gösteren inflamatuar hastalığıdır. Hücresel bağışıklık sisteminin temel taşı olan T lenfositler, intimadaki fokal inflamatuar sürecin sürdürülmesinde ve aterotrombotik olaylar ile sonuçlanan alevlenme dönemlerinde oldukça aktif rol oynarlar. Bu çalışmada plak stabilizan ilaçlar olarak bilinen statinlerin koroner aterom plağındaki T lenfositlerin aktivasyonu üzerine olan etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya stabil angina anjina pektorisli 26 olgu alındı. Olgular statin grubu (14 olgu) ve kontrol grubu (12 olgu) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Olgulardan direksiyonel koroner aterektomi yada koroner endarterektomi ile elde edilmiş aterom plakları, plak içeriğindeki aktivasyon göstergelerini eksprese eden T lenfosit oranlan açısından tek ve ardışık immunhistokimyasal yöntem kullanılarak değerlendirildi. T lenfosit aktivasyon göstergeleri olarak CD25, CD26, CD40 ligand ve CD69 yüzey göstergeleri çalışıldı. Sonuçlar: Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında, statin grubu olgularının aterom plaklarındaki T lenfositlerin daha düşük oranda CD40L eksprese ettikleri görüldü. Ayrıca aterom plağı düzeyinde CD40 ligandın sadece T lenfositler tarafından eksprese edildiği saptandı. Diğer aktivasyon göstergelerinin de statin grubunda daha düşük oranda eksprese edildiği izlenmekle birlikte aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi. Tartışma: Plak stabilizan ve immunomodülatör etkinlikleri gösterilmiş olan statinlerin bu etldlerinin önemli bir kısmım T lenfositler üzerinden gerçekleştirmeleri olasıdır. Aterom plağı düzeyinde T lenfosit aktivasyonunun baskılanması, plağm stabilize edilmesine yönelik yeni tedavi yaklaşımlarında temel hedef noktalardan birisi olabilir. Bir diğer taraftan statinlerin T lenfositler üzerindeki immunomodülatör etkinlikleri, bu ilaçların endikasyonlarmı, patogenezinde aberan T lenfosit aktivasyonunun merkezi rol oynadığı multipl skleroz, romatoid artrit ve tip I diabetes mellitus gibi otoimmun hastalıkları kapsayacak şekilde genişletebilir. 26
Açıklama
Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.
Anahtar Kelimeler
Kardiyoloji, Cardiology