Trabekülektomi sonrası korneal kırıcılık değişiklikleri ve vektöriyel analiz
Küçük Resim Yok
Tarih
2009
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Amaç: Trabekülektomi sonrası korneada meydana gelen kırıcılık değişimlerinin boyutunun ve zamana göre değişiminin keratometre ve korneal topografi cihazlarıyla değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntem: Trabekülektomi ameliyatı uygulanan 18 hastanın 21 gözü prospektif olarak incelendi. Tüm olgulara ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası 1. hafta,1. ay, 3.ay, 6. ay da olmak üzere göz içi basınç (GİB) ölçümü yanısıra keratometre ve korneal topografi cihazlarıyla korneal kırıcılık ölçümleri yapıldı. Bu dönemlerdeki mutlak astigmatizma değerleri, indüklenmiş astigmatizma değerleri ve astigmatizmanın yaraya uygun bileşenleri Eğrilmez’in “Vektöryel Analiz Programı” ile belirlenerek kayıt edildi. Bulgular: Ortalama GİB ameliyat öncesi dönemde 30.8±8.9 mmHg, ameliyat sonrası 1. hafta, 1., 3.ve 6. aylarda sırasıyla 9.7±4.4, 11.8±6.1, 14.1±6.9 ve 14.3±6.1 mmHg olarak bulundu (p<0.001). Vektöriyel analiz erken postoperatif dönemde, en belirgin olarak 1. haftada olmak üzere, topografik olarak %56, keratometrik olarak %75 oranda yaraya uygun türden indüklenmiş astigmatizmaya geliştiğini ortaya koydu.. Yaraya uygun indüklenmiş astigmatizma muhtemelen 1. haftadan sonra sütürlerin gevşemesiyle giderek azaldı, ve 6. ayda ameliyat öncesi astigmatizmaya benzemeye başladı. İndüklenen astigmatizma topografik olarak 3. aydan itibaren stabil görünmektedir. Sonuç: Trabekülektomi sonrası özellikle erken dönemde astigmatizmada değişiklikler ortaya çıkmaktadır. Ancak bu değişiklikler keratometrik ölçüm ve topografi cihazıyla ölçülen Sim K değerlerine yansımamaktadır. Trabekülektomi sonrası indüklenen astigmatizma Vektöriyel analiz yöntemiyle değerlendirilmelidir. Erken dönemde saptanan indüklenen astigmatizmanın en muhtemel sebebi flebin sıkı sütüre edilmesine bağlı kornea eğrilik yarıçapında azalma olmasıdır.
Purpose: To evaluate the magnitude and time course of corneal refractive changes occuring in the cornea after trabeculectomy by means of keratometry and corneal topography. Materials and Methods: Eighteen eyes of 21 patients who underwent trabeculectomy were prospectively analysed. Corneal refractive measurements were done with keratometry and corneal topography instruments besides intraocular pressure (IOP) measurements at 1 week, 1. month, 3. month and 6. month in all cases. Absolute astigmatism values, induced asigmatism values and with the wound components of astigmatism during these periods were determined by Eğrilmez&#8217;s &#8220;Vector Analysis Program&#8221; and recorded. Results: The mean preoperative IOP was 30.8±8.9 mmHg, the mean postoperative IOP values at 1 week, 1. month, 3. month and 6.month were 9.7±4.4, 11.8±6.1, 14.1±6.9 and 14.3±6.1 mmHg, respectively (p<0.001). Mean keratometric values and mean Sim K values obtained were not statistically different between preoperative and postoperative periods (p>0.05). Vector analysis put forth with the wound type astigmatism at rates of 56%with topography and 76%with keratometry in the early postoperative period, most prominent at 1 week. With the wound astigmatism decreased after 1 wek, possibly due to loosening of sutures, and became similar to preoperative values at 6. month. Induced astigmatism seems stabile after the 3. month. Concusions: Astigmatic changes appear after trabeculectomy, especially in the early period. However these changes are not reflected in keratometric mesaurements and Sim K values measured with topography. Induced astigmatism after trabeculectomy should be assessed with vector analysis method. The most possible reason for induced astigmatism detected in the early periods is tight suturing of flap causing decrease in radius of corneal curvature.
Purpose: To evaluate the magnitude and time course of corneal refractive changes occuring in the cornea after trabeculectomy by means of keratometry and corneal topography. Materials and Methods: Eighteen eyes of 21 patients who underwent trabeculectomy were prospectively analysed. Corneal refractive measurements were done with keratometry and corneal topography instruments besides intraocular pressure (IOP) measurements at 1 week, 1. month, 3. month and 6. month in all cases. Absolute astigmatism values, induced asigmatism values and with the wound components of astigmatism during these periods were determined by Eğrilmez&#8217;s &#8220;Vector Analysis Program&#8221; and recorded. Results: The mean preoperative IOP was 30.8±8.9 mmHg, the mean postoperative IOP values at 1 week, 1. month, 3. month and 6.month were 9.7±4.4, 11.8±6.1, 14.1±6.9 and 14.3±6.1 mmHg, respectively (p<0.001). Mean keratometric values and mean Sim K values obtained were not statistically different between preoperative and postoperative periods (p>0.05). Vector analysis put forth with the wound type astigmatism at rates of 56%with topography and 76%with keratometry in the early postoperative period, most prominent at 1 week. With the wound astigmatism decreased after 1 wek, possibly due to loosening of sutures, and became similar to preoperative values at 6. month. Induced astigmatism seems stabile after the 3. month. Concusions: Astigmatic changes appear after trabeculectomy, especially in the early period. However these changes are not reflected in keratometric mesaurements and Sim K values measured with topography. Induced astigmatism after trabeculectomy should be assessed with vector analysis method. The most possible reason for induced astigmatism detected in the early periods is tight suturing of flap causing decrease in radius of corneal curvature.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Göz Hastalıkları
Kaynak
Glokom Katarakt
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
4
Sayı
1